Varo de Rodilla. Qué es y tratamiento adecuado

Varo de Rodilla. Qué es y tratamiento adecuado
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    Gonzalo Sánchez
    Fisioterapeuta / Terapia Manual

    Estoy Graduado en Fisioterapia, así como en Ciencias de la Actividad Física y Deporte en España. Apoyo el deporte, la salud de manera inclusiva e igualitaria, lo más importante es estar sanos de manera ética.

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Atlas de Fisioterapia Integrativa - Libro Fiit concept

El “genu varo” o varo de rodilla (1) es un cuadro patológico que afecta a la alineación de las rodillas.​

Tal y como vemos en la siguiente imagen, el varo de rodilla se caracteriza por el arqueamiento de las rodillas (también llamado rodillas en “O”, rodillas en “X”, rodilla de vaquero…), las cuales se alejan de la línea media, y por la poca distancia que existe tobillo y tobillo:

Este mal alineamiento no se queda en una simple alteración fisiológica. Existen numerosas e importantes estructuras que se ven afectadas y que, por tanto, deben tener un tratamiento eficaz para evitar alterar aún más la alineación de las articulaciones/estructuras.

El varo de rodilla suele ir asociado a un pie cavo.

Causas del Varo de Rodilla

En los primeros meses de vida es normal y común que tengamos un patrón de rotación externa (varo) en los fémures y en las tibias. Entre los 2 y los 4 años, existe un valgo fisiológico, justo lo contrario.

Poco a poco y hasta los primeros 8-10 años de vida, la rodilla en sí irá normalizando su posición debido a los cambios fisiológicos propios de la edad, a la bipedestación y a la marcha.

Cualquier alteración en este periodo fisiológico formará parte del varo y valgo de rodilla.

Sin embargo, existen unas características concretas del genu varo anormal (2) en los primeros años de vida:

  • Genu varo de cualquier magnitud en niños mayores de 2 años
  • Ángulo femorotibial clínico o radiográfico mayor de 15 grados
  • Distancia entre los cóndilos femorales mayor de 3 cm

Recuerdo anatómico:

Las flechas de color rojo corresponden a las estructuras de la rodilla que se ven afectadas cuando existe un varo de rodilla: ligamentos colaterales (internos y externos) y los meniscos (interno y externo)

¿Por qué? Porque como ya hemos mencionado anteriormente, el varo de rodilla corresponde a esta posición de la articulación de la rodilla:

Como se puede observar, existe una gran compresión de la zona interna de la rodilla, produciendo así:

  • Hipersolicitación/elongación del ligamento colateral externo de la rodilla. Posible lesión del mismo.
  • Acortamiento/distensión del ligamento colateral interno de la rodilla. Posible lesión del mismo.

Gran compresión y aplastamiento del menisco interno de la rodilla. De nuevo, posible lesión del mismo.

Tratamiento del varo de rodilla en el adulto

El varo de rodilla (3) es una patología que está asociada al carácter y a la forma de ser de cada uno. Por ello, el tratamiento irá enfocado a prevenir y suavizar el varo.

¡En situaciones normales nunca se podrá corregir por completo!

Objetivos principales del tratamiento del varo de rodilla

Los objetivos principales del tratamiento serán los siguientes

  • Elongar los ligamentos que están distendidos (ligamentos colaterales internos), así como la musculatura de la cara interna de la pierna.
  • Fortalecer y potenciar: glúteo mayor, glúteo medio, aductores, tensor de la fascia lata, bíceps crural, vasto externo del cuádriceps, peroneos, tríceps sural y extensor común de los dedos del pie.
  • Lograr el equilibrio de las cargas en las rodillas para disminuir la sobrecarga de los meniscos internos
  • Conseguir una simetría (dentro de las posibilidades)
  • Prevenir posibles lesiones de la pelvis
  • Prevenir deformidades de la columna vertebral en el plano sagital o frontal (simetría de hombros y caderas)
  • Aumento de la resistencia en bipedestación
  • Evitar otras lesiones
  • Reeducar la marcha

Autoestiramiento para el varo de rodilla o rodillas en paréntesis

Por ello, la reeducación postural global es un gran método para el tratamiento del varo de rodilla. En el siguiente video se muestra un auto-estiramiento fácil y eficaz para el varo de rodilla

Recomendaciones generales para el varo de rodilla

  • Tratamiento precoz desde la infancia. Corregir las deformidades lo más temprano que posible.
  • Evitar los calzados inadecuados
  • Tener un buen higiene postural.
  • Bipedestación y marcha adecuada.
  • Los sujetos con obesidad infantil (mayor sobrecarga de las rodillas + acentuación de la deformidad) que no realicen un tratamiento precoz tienen mayor riesgo de padecer artrosis de rodillas en el futuro.
  • Visitar a un fisioterapeuta titulado para evitar complicaciones

Referencias Bibliográficas

1- http://www.medigraphic.com/pdfs/orthotips/ot-2013/ot134c.pdf

2- http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2007/im072c.pdf

3- http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubreu/cre-2015/cre151f.pdf

 

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cuda225i@gmail.com

Pregunta: para el varo de rodilla, usar plantillas podría ayudar a proteger es desgaste de la rodilla?

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Consulta: Ayudaría a corregir piernas en geru varo el usar plantillas?

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tendencia al varo del eje fémorotiibial.

Mayor apoyo externo de rótula.

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buenas noches por favor me puedeb orientar en lo siguiente el año pasado tuve un accidente de transito yse me fracturo el femur derecho por dos partes sepados las fracturas . el cirujano me puso placas y a los tres meses se soltaron los tornillos y me hicieron nueva cirugia con clavo intramedular pero yo senti al dia siguiente mi pierna torcida y la rodilla metuda hacia la otra le comente al curujanoe hizo caso omiso y solo me respondio que yo estaba estrsada y en las terapias de recuperacion la terapeuta me dijo que me habian dejado un valgo me van a intervenir nuevamente seria la tercera cirugia en 7meses quisiera saber si el hueso pega bien a pesar de ser tan recientes y si sscan el clavo intramedular no es muy rapido ta que la ultima cirugia fue hace 4 meses y posibles secuelas muchas gracias

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Yo tengo problema de espondiolistesis y mi pues a derecha se está desviando mi rodilla siempre hinchada, le pregunto al trauma y me dice q la rodilla después primero la columna mi pregunta es: lo de mi pierna es por lo mismo de la columna?

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Tengo mis piernas en genovalgo
Si se me quita

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mira si no que tengo una prima y ella tiene 16 años porque se da esta enfermad en esta edad si se dice que lo mas comun es en 1 o 2 y cuando pasa de hay ya no es comun porfa necesito saber y usted como fisioterapeuta recomienda la operacion

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Hola Doctor. El problema es que presento esta deformación en las rodillas ( Genu Varo) , y tengo muchas dudas acerca de esto, si tiene tratamiento para poder arreglarlo. Tengo 16 años.

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En el informe salio GENU VARO BILATERAL:
a derecha
DAG + DAF= DAC
2 + 3 = 5 segundo mas tercero igual a 5

a izquierda
igual.
ESTO QUE SIGNFICA. GRACIAS POR SU ATENCION

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Hola,tengo 21 años.Sufro genu varo desde muy joven y llevo con dolores cerca de 6 años. La unica solucion que me dieron era operación quirúrgica y en su dia me heche atras. Mis tobillos estan bien y mis pies también parecen estarlo,tengo los meniscos rotos el izquierdo bastante mas.Incluso siento cierta envidia por personas que pueden sentarse de piernas cruzadas. Un saludo espero impaciente su respuesta. MRB

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Tengo las piernas arqueadas como de "Vaquero" ..... Solo quiero saber si hay soucion para tener unas piernas rectas, si es posible eso.
Tengo 38 años, gracias

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Donde puedo acudir a fisioterapia en México df

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Hola, su website me ha parecido muy interesante pero en este artículo hablan del genus varo y el video es de valgo. Espero lo corrijan pronto!

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Administrador Fisioterapia

Hola.

Ya esta solucionado. Gracias por el aviso.

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