ICTUS o accidente cerebro vascular. Qué es, tipos, factores de riesgo, detección y tratamiento en fisioterapia.

ICTUS o accidente cerebro vascular. Qué es, tipos, factores de riesgo, detección y tratamiento en fisioterapia.
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    Sara Guallart Vidal
    Fisioterapeuta / Fisioterapia Respiratoria

    2018-2019 Experto Universitario en Fisioterapia Respiratoria, UCAV. 

    2016-2017 Posgrado en Tratamiento del Dolor Neuropático, EUG.

    2012-2016 Graduada en Fisioterapia. Universidad UCH-CEU, Valencia

     

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Atlas de Fisioterapia Integrativa - Libro Fiit concept

El Ictus es un conjunto de alteraciones que afectan de forma  transitoria o definitiva el funcionamiento de una o varias partes del encéfalo a causa de un trastorno de la circulación sanguínea cerebralEs una de las primeras causas de discapacidad. Sin embargo, es una de las más desconocidas.

En España hay 420.000 personas afectadas, 9.3 por cada 1.000 habitantes (8,9 en hombres y 9,7 en mujeres). Dos tercios de los afectados superan los 65 años.

Clasificación del ICTUS según la forma en que se produce:  

Ictus Isquémico: 80-85%. Falta de sangre por una oclusión/obstrucción de la arteria debido a una placa de ateroma o un émbolo.

Puede ser global, afectando a una gran parte del cerebro, o focal, afectando una parte bastante concreta. Si es focal, puede ser de dos tipos:

1) Accidente isquémico transitorio (AIT) Que suele durar menos de 24h y es reversible.

2) Infarto cerebral, que dura más de 24h y produce una muerte celular de un área concreta.

Ictus Hemorrágico: 15-20% Por la rotura de un vaso sanguíneo se produce una salida de sangre.

Factores de riesgo del ICTUS  

  • Edad superior a 55 años.
  • Hipertensión arterial.
  • Cardiopatía isquémica.
  • Hipercolesterolemia.
  • Diabetes Mellitus.
  • Alimentación rica en sal.
  • Tabaquismo.
  • Anticonceptivos orales que contengan estrógenos.

¿Qué puede suceder al sufrir un daño cerebral?

Necesitará un equipo multidisciplinar, es decir, un conjunto de profesionales que se encargarán del tratamiento desde varios puntos de vista.

  • Alteraciones del lenguaje y comunicación à Logopeda.
  • Alteraciones emocionales y cognitivas àPsiquiatra.
  • Trastornos neurológicos à Neuropsicólogo.
  • Déficits motores à Fisioterapeuta.

¿Qué cosas puedo mejorar con la ayuda del fisioterapeuta? 

Son muchas las cosas en las que la fisioterapia puede ayudarte en lcaso de Ictus entre las que destacan:

  • Hemiplejia/paresia.
  • Tetraplejia/paresia.
  • Alteraciones del equilibrio.
  • Trastornos de la deglución. (Disfagia)
  • Trastornos del tono muscular: Flacidez o hipertonía.
  • Déficits en las funciones ejecutivas: Apraxia (incapacidad de realizar tareas o movimientos previamente aprendidos) 

Datos importantes en la rehabilitación del ICTUS

- Nos planteamos minimizar las secuelas del daño, mejorando la calidad de vida, tanto para el paciente como para el entorno familiar.

- Objetivo Principal: Aumentar la autonomía para realizar las actividades de la vida diaria.

- Es vital dotar a la familia de un papel activo dentro del proceso de rehabilitación.

- El paciente para avanzar debe tener una actitud activa y participativa en su tratamiento.

¿En qué se basa la rehabilitación? 

Se basa en la neuroplasticidad. Es la capacidad de cada célula del organismo de reorganizarse permitiendo la germinación y formación de nuevas sinapsis, es decir, nuevas conexiones con otras células”.

Tras un Ictus, tenemos 6 meses para rehabilitar en profundidad, ya que en este periodo tenemos una mayor neuroplasticidad, y por eso será la fase donde habrá más recuperación y mejoría en el paciente, por eso la importancia del tratamiento precoz. Esto no quiere decir que tras esos 6 meses ya no haya nada que hacer, al contrario, el paciente debe seguir la rehabilitación para seguir mejorando durante toda su vida.

Señales de alarma de un ictus: 

1. Pérdida de sensibilidad y/o fuerza repentina de la cara, brazo y/o pierna de un lado del cuerpo

2. Alteración repentina del habla, dificultad para expresarse y ser entendido por quien nos escucha

3. Pérdida súbita de visión parcial o total en uno o ambos ojos

4. Dolor de cabeza súbito de intensidad no habitual y sin causa aparente

¡¡RECONOCERLO A TIEMPO PUEDE SALVARLE LA VIDA!!

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