Ejercicio isométrico de los músculos cervicales para cuello y hombros

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    Iñigo Junquera
    Fisioterapeuta / Terapia manual y RPG

    He estudiado mucho, he leído muchos libros, he analizado y reflexionado hasta la saciedad, he tratado siempre de profundizar con espíritu crítico.... y con el paso del tiempo, cada vez creo que el cuerpo, la naturaleza y la vida son muuuucho más grandes de lo que ninguna persona o ciencia sean nunca capaz de conocer y analizar.

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Atlas de Fisioterapia Integrativa - Libro Fiit concept

La zona cervical (1) abarca un gran número de músculos ya que es una zona con mucha movilidad que que además se relaciona con la cintura escapular, donde nacen los hombros, y por eso hay que conferirle estabilidad y movilidad a la vez, eso se consigue mediante la acción muscular.

En la base del cráneo encontramos los músculos posteriores de la cabeza, son el recto mayor y menor, y los oblicuos mayor y menor, son músculos pequeños con gran importancia en la estabilidad de la cabeza, la extensión y las rotaciones. Uniendo las vértebras encontramos el intertransverso, el interespinoso y el multífido, son músculos comunes a toda la columna vertebral.

Encontramos también los esplenios, el esplenio de la cabeza (2) y el esplenio del cuello (3), su acción cuando es bilateral es la extensión de cuello y cabeza. Además, el angular de la escápula y el romboides, tienen acción sobre el omóplato.

El trapecio es el músculo más grande de la zona, si actúa de los dos lados a la vez genera extensión de cabeza si actúa de uno de los dos lados la porción superior (la que nos interesa ya que es la que forma parte de la columna cervical) lleva la cabeza a extensión, inclinación lateral hacia el lado de la contracción y rotación hacia el lado opuesto de la contracción. Los escalenos y el esternocleidomastoideo forman parte de la zona anterior del cuello pero los tendremos en cuenta por su importancia en la estabilidad y movimiento de la cabeza y la zona cervical.

¿Qué es un ejercicios isométrico?

Isométrico hace referencia a no movimiento, misma distancia. En un ejercicio isométrico es aquel en el que se contrae el músculo pero no genera movimiento, es decir, sus extremos se encuentran a la misma distancia durante todo el ejercicio. Esto puede deberse a tres causas:

  1. A la vez que se genera contracción del músculo (4) que nos interesa trabajar existe una contracción de la misma intensidad de los músculos antagonistas (de los que generan el movimiento contrario) y por tanto, no existe movimiento visible.
  2. El músculo que trabajamos está muy débil y no es capaz de vencer la resistencia que le genera la fuerza de la gravedad y por eso, aunque el músculo se contrae no genera movimiento.
  3. Hay una fuerza externa superior a la fuerza generada por el músculo que trabajamos y por eso, no se genera movimiento. Esta fuerza la puede generar la propia persona, por ejemplo resistiendo el movimiento de un brazo con el otro. La fuerza la puede generar el fisioterapeuta. La fuerza puede estar generada por un un artefacto externo u otra cosa, o por ejemplo la pared.

Ventajas de un ejercicio isométrico

Los ejercicios isométricos presentan la ventaja de que no se genera movimiento, por eso toman la mayor importancia en los casos en los que no se pueden mover las articulaciones, por ejemplo en una fractura, cuando hay yeso o en casos de episodios agudos de artritis o artrosis cuando mover la articulación es muy doloroso, estos ejercicios permiten mantener la fuerza muscular y por lo tanto van a facilitar mucho la rehabilitación después.

¿Cuándo puedo usar un ejercicio isométrico para los músculos cervicales?

Los ejercicios isométricos se pueden usar siempre en la rehabilitación y combinarlo con otras técnicas y ejercicios.

Una de las mayores indicaciones de los ejercicios isométricos en el área cervical es en los casos de esguince cervical especialmente al principio, cuando los músculos están muy contracturados e inflamados, ya que nos vamos a aprovechar de la relajación post contracción que se genera. De esta manera, se irá normalizando el tono o la resistencia muscular. También, nos interesa en los casos agudos de artritis y artrosis por la misma razón que en el caso de esguince cervical.

Referencias Bibliográficas

1- https://link.springer.com/article/10.1007/s100670170061

2- https://www.researchgate.net/publication/7758020_The_effect_of_pulsed_electromagnetic_fields_in_the_treatment_of_cervical_osteoarthritis_A_randomized_double-blind_sham-controlled_trial

3- https://www.researchgate.net/publication/5477406_Cervical_myelopathy_Clinical_and_neurophysiological_evaluation

4- https://www.worldscientific.com/doi/abs/10.1142/S0192415X91000156

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comentarios (8)

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esta muy bueno me sirve para mis estudios

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

¡Siempre estamos dispuestos a ayudar a nuestros futuros colegas! Esperamos ser de más ayuda en tu formación.

Te recomiendo que, si te es posible, te afilies a nuestra página https://www.fisiocampus.com en donde hay muchos más contenidos, exclusivos para fisioterapeutas.

Saludos.

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Buenos días. He visto que en muchos centros de fisioterapia y rehabilitación se aconsejan este tipo de ejercicios y no lo acabo de entender. Desde mi punto de vista aumentar el tono en la musculatura superficial movilizadora susceptible esta de generar dolor cervical no debería estar indicado, otra cosa seria reentrenar la musculatura profunda estabilizadora. Un fuerte saludo

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Iñigo Junquera

Hola, respeto tu punto de vista, pero los músculos dinámicos si se fatigan sobrecargan a los estabilizadores, por tanto ambos grupos deberán tener un equilibrio! Un saludo.

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¿Pueden indicarme ejercicios para la atrofia muscular cervical de los músculos internos de la cabeza y cuello?
A causa de un problema mandibular he tenido que estar 3 años comiendo papillas y sin masticar nada y tengo toda esa zona atrofiada.
Un saludo y gracias de antemano me ayudaría muchísimo que me indicasen algunos ejercicios paa minimizar este problema.

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Iñigo Junquera

Hola, para empezar podrías empezar con este ejercicio:

Un saludo

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No he podido abrir este video!

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desde Montevideo, Uurguay los saludo y agradezco la informaciòn muy interesante que compartis asì como los ejercicios, saluda atte marianella etchemendy

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